Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков

dentalcentr


Ортодонтия, имплантология в Харькове в стоматологической клинике ЦКС.

Брекеты, исправление прикуса, имплантация зубов, протезирование.


Брекеты портят зубы. Брекеты разрушают зубы.
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Способны ли брекеты вредить здоровью зубов? К сожалению да.
Вредят ли они всем пациентам? Нет. Твердое нет!
У одних пациентов мы определяем деминерализацию эмали наружной поверхности зубов и развитие кариозных поражений. У других пациентов поверхность зубов остается интактной (нетронутой).
В какой категории пациентов окажетесь Вы, если воспользуетесь услугами ортодонта и установите брекеты?
До установки брекет системы это можете знать только Вы, пациенты.
После установки брекет системы все становится очевидным и для Вашего ортодонта.

Чтобы разобраться в этом вопросе, читайте статью "Брекеты портят зубы. Это правда" на блоге Ортодонта.

http://ortodont.blogspot.com/2016/01/blog-post.html#more

Лечение брекетами с удалением молочных зубов.
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr

  1. В каких случаях и почему зубы на верхней челюсти удаляются, а на нижней нет?

  2. В каких случаях удаляются вторые премоляры, а не первые? То есть зубы, которые в простонародье называются "пятерками", но не "четверки".

Об этом мы рассказываем на блоге ортодонта в статье "Лечение брекетами с удалением пятых верхних зубов. ЦКС Харьков."

Осложнение перелом зубного имплантата.
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Медицина - это специфическая отрасль деятельности человека. К сожалению, она не может быть идеальной, хотя нам бы этого очень хотелось. Почему?
Во-первых: Организм человека изучен недостаточно. Многие вопросы здоровья остаются  загадкой природы.
Во-вторых: Доктор часто вынужден идти в своей практике на компромиссные варианты. Это когда пациент хочет сократить объем вмешательства, уменьшить бюджет лечения, не понимая, что это сказывается на конечном результате.
В третьих: Психоэмоциональный  статус пациента оказывает колоссальное значение на течение любого заболевания.
Давайте прибавим к этому, проблему общения разных психологических типов доктора и пациента - различные типы недопонимания друг друга.
Вот и выходит, что в медицине все далеко не просто.  Поэтому в результате ошибочных, а иногда и правильных действий врача могут наблюдаться неблагоприятные последствия профилактических, диагностических и лечебных вмешательств либо процедур.
Но, в рамках разговора о возможных ошибках и осложнениях, мы обязаны мыслить конструктивно и, конечно же, позитивно.
Имплантология, как отрасль стоматологии, очень молодая. Именно поэтому пациенты относятся к имплантологическому лечению очень настороженно и с опаской. Пройдет время и имплантация будет совершенно обыденным делом. Если в настоящее время у кого-то выпадает пломба, то мало кто делает из этого проблему. Приходят к доктору и ставят новую пломбу. Если выясняется, что каналы в каком-то зубе пломбированы не качественно, то каналы лечат повторно и никаких проблем. Я веду этот разговор к тому, что из любого осложнения должен быть выход. Обязательно есть выход, если случилось осложнение в ходе зубной имплантации. Я уверен наша статья дает заряд конструктива и позитива, для пациентов, столкнувшихся с осложнениями зубной имплантации.
Статья, опубликованная на сайте стоматологии ЦКС,  описывает случай лечения пациента с переломом зубного импланта и называется: "Поломки зубных имплантатов".

В статье поднимается много актуальных вопросов: Интересно в этом случае то, что имплант отслужил около 5 лет, был прекрасно интегрирован в костной ткани ("прижился"), но сломался.
Рассматривается еще ряд актуальных вопросов:
Связаны ли поломки имплантатов с авторитетом фирмы производящей импланты. Стоит ли рисковать и устанавливать имплантаты сомнительных производителей?
Можно ли использовать поломанный зубной имплант, если он отлично интегрирован?
Как извлечь зубной имплант, если он плотно интегрирован с костной тканью?
Что нужно сделать, чтобы в  месте поломки можно было бы и дальше использовать зубной имплантат?
Можно ли в ходе одной процедуры установить новый имплантат взамен поломанного?

Лечение брекетами - выбор однозначный. Удалять зубы или нет - вопрос открытый!
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Еще раз начну с главного. В ортодонтическом лечении нет ничего второстепенного.

1. Важен профессионализм доктора.

  • Правильно установить причину неровных зубов и устранить эту пагубную причину;

  • Правильно установить брекет систему;

  • Правильно проводить активации брекет системы;

  • Правильно удалить брекет системы с зубов пациентов;

  • Правильно выбрать конструкцию ретенционного аппарата;

  • Правильно изготовить ретенционный аппарат.

2. Очень важно, чтобы пациент выполнял все рекомендации доктора. Это называется хорошая кооперация доктора и пациента.

  • Четко соблюдать режим питания;

  • На высоком уровне поддерживать гигиену полости рта;

  • Точно соблюдать время всех визитов посещения стоматолога;

  • Примерно и активно выполнять все назначения врача

Я умышленно пропустил один очень важный пункт. Пожалуй самый главный пункт. И этот пункт - правильный план ортодонтического лечения.
Ортодонтический план лечения - это направление движения. Это решение о том, в какую точку надо двигаться, к какому результату стремиться.
Если план лечения неправильный, то все остальные старания доктора и пациента бесполезны!

Иногда доктор не может составить правильный план лечения. ((
Иногда пациенты не хотят согласиться с правильным планом лечения.(((
Для меня самая наболевшая тема - неспособность пациентов принять мысль о том, что лечение без удаления зубов вредно для них. Конечно же речь не идет о том, что всем пациентам надо удалять зубы.
Когда обязательно надо лечить с удалением зубов... Какой результат обеспечит план лечения брекетами с удалением зубов... Об этом читайте в моей статье "Лечение брекетами. Целесообразность удаления зубов."
Статья прекрасно иллюстрирует то, как лечение с удалением зубов позволяет гармонизировать лицо пациента. Огромное спасибо моей пациентке за активное согласие на публикацию ее фотографий в интернете. Без таких фотографий эффект лечения не был бы так очевиден.

Съемное протезирование или имплантация. Бюгель против зубных имплантов
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Что делать если уже удалены два или более двух зубов?
Первый вариант решения вопроса - это съемный протез. Самый комфортный для пациента съемный протез - это бюгельный протез. Биомеханика функционирования бюгельного протеза такова, что жевательная нагрузка передается на десну. Зубы сохранившиеся во рту осуществляют функцию удержания протеза.
Совсем другое дело - это второй вариант протезирования. Второй вариант протезирования - это зубные имплантаты. Биомеханика имплантатов состоит в том, что нагрузка от жевания передается в глубь челюстной кости.
Что стоит за вопросами биомеханики? Как выглядят эти стоматологические протезы? Какой комфорт или дискомфорт приносят оба вида протезирования для пациента? Какие сроки протезирования? На все эти вопросы мы отвечаем на сайте нашей клиники  в статье "Съемное протезирование или имплантация. Бюгель против зубных имплантов"


Самая прогнозируемая, простая и надежная зубная имплантация. А значит и самая недорогая имплантация.
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Почему из всех видов зубной имплантации в подавляющем большинстве случаев выбирается отсроченная двухэтапная имплантация?
Этот вопрос особенно интересен, если разобраться в преимуществах и недостатках этого вида лечения. Если доктор проводит отсроченную двухэтапную зубную имплантацию, он не может не понимать, что от момента удаления зуба, до момента установки зубного имплантата произойдет атрофия кости. А ведь это не очень хорошая новость ((.
Если доктор проводит отсроченную двухэтапную зубную имплантацию, то он понимает, что эстетический результат лечения будет хуже, чем если бы имплантация проводилась одноэтапная. Это тоже не хорошо((.
Объяснение высокой популярности метода при его очевидных недостатках надо искать в тонкостях отношений «пациент – доктор».
Имплантологическое лечение очень дорогое. Доктор желает получить гарантированный результат. Поэтому врач стремится выбрать тот вариант лечения, который минимально зависит от  поведения пациента.
Ведь не секрет, что не все пациенты дисциплинированно выполняют рекомендации врача.

  • Кто-то из пациентов не желает пить лекарства, но не говорит доктору об этом. Он обманывает своего врача.

  • Кто-то из пациентов ленится чистить зубы или пользоваться ополаскивателем. Но вряд ли скажет об этом своему доктору.

  • Кто-то курит.

  • Кто-то не может отказаться от алкоголя, даже во время приема антибиотиков

  • Кто-то забывает о том, что нельзя употреблять грубую пищу после операции.

  • И тому подобное.

Доктора, конечно же, знают, что не все пациенты дисциплинированны. Но они не умеют определять точно кто из пациентов на что способен, после того как выходит за порог стоматологической клиники.
Поэтому доктора видят один выход – «надо надеяться только на себя». Надо выбирать методику лечения, не зависящую от дисциплинированности пациентов, думает врач. Для имплантации такой методикой является отсроченный двухэтапный протокол установки имплантатов.
У отсроченной двухэтапной имплантации есть еще одно преимущество. Это то, что количество этапов лечения соответствует количеству компонентов  необходимых для проведения имплантации: 1) имплантат, 2) формирователь десны, 3) абатмент, 4) коронка.
Этот вид имплантации так часто применяется, что я бы назвал его классическим видом зубной имплантации.
Этот вид имплантации настолько понятен пациентам, что я бы назвал его "Раз, два, три четыре и все готово!"
Как проводится классическая зубная имплантация, можно прочитать на сайте нашей клиники в статье "Классическая зубная имплантация - четыре шага к успеху"


Комбинированное лечение - брекеты плюс импланты
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Ортодонтическое лечение всегда требует комплексного подхода. Общий стратегический план составляет врач-ортодонт. Ортодонт должен определяет будущее построение зубочелюстной системы, решая: 1) как достичь максимального эстетического результата 2) как получить максимально функциональный результат - это соотношение зубов верхней и нижней челюсти, состояние мускулатуры, и состояние височно-нижнечелюстных суставов.
Не все вопросы ортодонт может решить самостоятельно.

  1. Чаще в помощьники привлекается стоматолог-терапевт. Перед установкой брекет системы должны быть пролечены все кариозные полости. Если кариозная полость находится на поверхности зуба, в месте где будет приклеен брекет, то это сложность для общего хода лечения. Ведь в последующем брекет не будет прочно фиксироваться к поверхности пломбы. Это первая, часто встречающаяся проблема кооперации двух специалистов стоматологов. И решение этого ребуса, зависит от ортодонта.

  2. Если у пациента есть сильно разрушенные зубы, которые могут быть восстановлены только искусственной коронкой, то необходимо привлекать третьего специалиста - стоматолога-ортопеда. Но как же быть с коронкой, какой формы должна быть корона? Ведь зуб должен будет менять свое положение, в ходе лечения брекетами? И можно ли использовать коронки, если приклеить брекет к коронке очень сложно. Это второй вопрос, который приходится решать ортодонту в рамках врачебного консилиума.

  3. Если же зубы так испорчены, что их невозможно вылечить, то возникает еще одна проблема. Если зубы приходится удалять или они были удалены ранее, то требуется консилиум трех специалистов ортодонта, стоматолога-ортопеда и имплантолога. Ортодонт должен подготовить такие условия, чтобы потом можно было провести зубную имплантацию или изготовить мостовидную конструкцию.

Очевидно, что самый сложный - это третий вариант лечения. Ортодонтическое лечение длительное и многоэтапное. Имплантологическое лечение также длительное и многоэтапное. Как согласовать вопросы эстетики и функциональности в рамках работы двух специалистов имплантолога и ортодонта. Как скоординировать этапы одного и второго раздела комбинированного лечения. Какие осложнения могут сопутствовать комбинированному лечению. Этим и другим вопросам посвящена статья на нашем сайте "Комбинированное лечение: ортодонтия + имплантология"






Двухэтапная немедленная зубная имплантация (клинический случай).
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Мечта пациента - это быстрое лечение. Пациентов можно понять. Поход к стоматологу - это эмоциональные нагрузки, поэтому абсолютно норамально, что у каждого человека есть желание выполнить  все стоматологические процедуры за один визит. Приминительно к зубной имплантации, мечта - это моментальная имплантация, она же экспресс имплантация, она же одноэтапная моментальная.
Но универсальных рецептов в медицине нет, поэтому экспресс имплантация подходит не для каждого пациента. И вот вторую почетную по популярности позицию среди пациентов занимает  двухэтапная немедленная зубная имплантация.
Если коротко описать двухэтапную немедленную зубную имплантацию, то это:

  1. Удаление испорченного зуба и установка на его место имплантата в один визит.

  2. После завершения процессов интеграции имплантата, спустя 3-6 месяцев, проводят формирование мягких тканей (установка формирователя десны), изготовление абатмента и коронки.


Как у любой  врачебной методики, этот способ восстановления зубов имеет много тонкостей и не является идеальным. Значит есть свои преимущества и свои недостатки. Этому и посвящена наша статья "Двухэтапная немедленная зубная имплантация", в которой на примере использования имплантата Nobel Biocare. Клинический случай посвящен протезированию в переднем участке зубного ряда. Актуальны не только вопросы гаранитрованного приживления зубного имплантата, но и вопросам эстетики. Также важно, что в процессе всего периода проведения лечебных манипуляций и пауз в ходе лечения пациенту предлагалась конструкция для временного замещения искусственного зуба.

Несколько фото из статьи:


На снимке зубной имплант Nobel Biocare

К зубному импланту фиксирован индивидуальный абатмент

На абатмент фиксирована постоянная коронка, на соседний зуб фиксирован керамический винир.

Моментальная зубная имплантация.
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Моментальная зубная имплантация. Что это за процедура? Звучит очень заманчиво для пациентов. Сразу представляешь себе имплант за несколько минут - раз, два и готово! Иногда моментальную имплантацию называют экспресс имплантацией. Звучит тоже очень заманчиво. А как все происходит на самом деле?
Моментальная имплантация или экспресс имплантация на врачебном языке называется немедленной, одноэтапной.
Это синонимы: 1) моментальная; 2) экспресс; 3) немедленная, одноэтапная.
Ранее мы публиковали статью "Методы имплантации зубов", в которой описывали четыре варианта протокола зубной имплантации. В статье подробно описываются шаг за шагом все процедуры необходимые для успешной зубной имплантации от начала до конца лечения.
Сегодня мы публикуем статью, клинический пример одноэтапной немедленной зубной имплантации из практики нашего центра ЦКС.
Анонс статьи. Моментальная зубная имплантация называется так потому, что в один визит к стоматологу удаляется испорченный зуб, устанавливается зубной имплантат, фиксируется абатмент и устанавливается коронка. Все сразу. Но есть один нюанс - коронка, которая устанавливается в этот день, может быть только временной. Постоянная коронка должна быть изготовлена для нижнего зуба только через 3 месяца, а для верхнего зуба через 6 месяцев.
Если Вы хотите знать почему, то читайте нашу статью "Одноэтапная немедленная (моментальная) зубная имплантация".
Также Вы узнаете: когда можно делать экспресс имплантацию, а когда нельзя. Какие преимущества и недостатки моментальной зубной имплантации.



Керамические брекеты. Чем керамические брекет-системы отличаются от других систем?
Центр клинической стоматологии, Стоматология Харьков
dentalcentr
Тот, кто читал предыдущее сообщение на нашей странице журнала, уже понял, что все формы брекетов "работают" одинаково. Керамические брекеты лечат также как и другие формы брекетов и функционируют по тем же ортодонтическим законам.
Керамические брекеты справляются с любыми клиническими задачами. Они отлично лечат и "неровные зубы" и неправильные формы прикуса. Они могут с успехом использоваться у взрослых и подростков.
Да, керамические брекеты менее прочные, чем металлические. Это может восприниматься как недостаток. Но с другой стороны, их запаса прочности достаточно, чтобы справится с лечебными задачами.
Если пациент выполняет все рекомендации доктора, то брекеты не будут отклеиваться или ломаться.
Если пациент не выполняет рекомендации врача, то отклеиваться будут любые брекеты.
Какие преимущества керамических брекетов?
Керамические брекеты по цвету соответствуют цвету зубов. Дуги используемые с керамическими брекетами, также имеют белое покрытие. Белые брекеты на белых зубах выглядят очень симпатично.

Как выглядят керамические брекеты? Какие сроки лечения керамическими брекетами? Какие результаты лечения керамическими брекетами?
На эти вопросы отвечает наша статья: "Лечение керамическими брекетами случая скученного положения зубов без удаления."
04

?

Log in

No account? Create an account